ការថែទាំសុខភាពអ្នកផ្តល់ប្រាក់ខែតែមួយមុខគត់គឺល្អសម្រាប់រដ្ឋាភិបាលមិនមែនមនុស្សដែលវាបម្រើនោះទេ

ពិធីភ្ជាប់ពាក្យរបស់ព្រះអង្គម្ចាស់ Harry និង Pippa

តើពាក្យថាអ្នកបង់ប្រាក់តែមួយមានអត្ថន័យយ៉ាងដូចម្តេច? វានៅខាងក្នុងបេឡារុស្ស Beltway ដើម្បីពិពណ៌នាអំពីភាពផ្តាច់មុខរបស់រដ្ឋាភិបាលលើការថែទាំសុខភាព។

តើវាល្អសម្រាប់នរណាម្នាក់ដើម្បីផ្តល់ការគ្រប់គ្រងដល់រដ្ឋាភិបាលលើការថែទាំសុខភាពយ៉ាងដូចម្តេច? វេជ្ជបណ្ឌិតនិងមន្ទីរពេទ្យអាចបង់បានតែអ្វីដែលអ្នកបង់ផ្តាច់មុខផ្តាច់មុខរដ្ឋាភិបាលសំរេចថាពួកគេគួរតែត្រូវបានបង់។ គ្មាននរណាម្នាក់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតឬមន្ទីរពេទ្យអាចស្វែងរកហិរញ្ញវត្ថុដើម្បីរក្សាកន្លែងថែទាំសុខភាពដំបូងឡើយ។

ភាពផ្តាច់មុខរបស់រដ្ឋាភិបាលដែលផ្តល់ប្រាក់ខែតែមួយនឹងមានអំណាចក្នុងការសម្រេចថាតើការថែទាំសុខភាពណាដែលវេជ្ជបណ្ឌិតឬមន្ទីរពេទ្យអាចផ្តល់ឱ្យតាមរយៈការគ្រប់គ្រងតែមួយដោយឯកតោភាគីលើការបង់ប្រាក់សម្រាប់ការថែទាំសុខភាពនោះ។ អ្នកបង់ប្រាក់តែមួយគឺជាអង្គភាពតែមួយគត់ដែលបង់ថ្លៃសេវាថែទាំសុខភាពគ្រប់ទីកន្លែង។ ដូច្នេះវាសំរេចថាតើការថែទាំសុខភាពមួយណាដែលត្រូវបានចំណាយនិងផ្តល់និងអ្វីដែលមិនមាន។

ប្រសិនបើអ្នកបង់ប្រាក់តែមួយសម្រេចចិត្តថាមនុស្សវ័យចំណាស់ដែលមានអាយុលើសកំណត់មិនគួរទទួលបានការប្តូរត្រគាកនោះទេគ្មាននរណាម្នាក់នឹងចំណាយប្រាក់ជំនួសឬផ្តល់នូវការជំនួសត្រគាកសម្រាប់មនុស្សវ័យចំណាស់ទាំងនោះទេ។ ឌីទីតូសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺមហារីក។ ឬការវះកាត់បេះដូង។ ឬការថែទាំសុខភាពសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត។ អាមេរិចគឺជារឿងព្រេងនិទានសម្រាប់ការថែទាំសុខភាពដែលវាផ្តល់ដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិតទារកទើបនឹងកើត។ ប៉ុន្តែក្រោមផែនការបង់ប្រាក់តែមួយរបស់លោក Bernie Sanders រដ្ឋាភិបាលនឹងមានអំណាចក្នុងការកាត់បន្ថយបញ្ហានេះ។

ដូចគ្នាសម្រាប់អ្នកជំងឺក៏ដូចជាអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព។ នៅក្រោមប្រព័ន្ធបង់ប្រាក់តែមួយអ្នកជម្ងឺមិនមានកន្លែងណាទៀតទេប្រសិនបើការសម្រេចចិត្តថាវាមិនគួរចំណាយសម្រាប់ការថែទាំសុខភាពដែលគាត់ត្រូវការ។ នោះហើយជាអ្វីដែលធ្វើឱ្យអ្នកបង់ប្រាក់តែមួយក នៅលីវ បង់។

អាមេរិកមានឧទាហរណ៍នៃប្រព័ន្ធថែរក្សាសុខភាពដែលផ្តល់ប្រាក់ខែតែមួយ។ មួយគឺរដ្ឋបាលអតីតយុទ្ធជន (VA) ដែលជាការពិតមិនមានកេរ្តិ៍ឈ្មោះសម្រាប់ការមិនផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដល់អតីតយុទ្ធជនដែលពួកគេត្រូវការ។ អតីតយុទ្ធជនទាំងអស់តែងតែស្លាប់រង់ចាំការថែរក្សាសុខភាពពី VA ។

មួយទៀតគឺ Medicaid ដែលទោះបីចំណាយថវិការាប់ពាន់លានកោដិដុល្លារក្នុងមួយឆ្នាំ ៗ មិនបង់ថ្លៃគ្រូពេទ្យនិងមន្ទីរពេទ្យគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធានាដល់អ្នកក្រដែលពឹងផ្អែកលើកម្មវិធីថែទាំសុខភាពចាំបាច់នៅពេលពួកគេត្រូវការ។ ក្មេងប្រុសម្នាក់មកពីគ្រួសារក្រីក្រនៅរដ្ឋ Maryland ស្លាប់ដោយឈឺធ្មេញ ដោយសារតែការឆ្លងរាលដាលដល់ខួរក្បាលរបស់គាត់មុនពេលម្តាយរបស់គាត់អាចរកពេទ្យធ្មេញដែលលេបថ្នាំពេទ្យ។

ប៉ុន្តែនេះគឺជាបញ្ហាដូចគ្នាជាមួយប្រព័ន្ធដែលគេហៅថាអ្នកបង់ប្រាក់តែមួយនៅទូទាំងពិភពលោក។ នៅគ្រប់ប្រទេសទាំងអស់ដែលទទួលបានសិទ្ធិផ្តាច់មុខពីរដ្ឋាភិបាលដែលផ្តល់ប្រាក់ឈ្នួលតែមួយលើការថែទាំសុខភាពរដ្ឋាភិបាលរំលោភអំណាចរបស់ខ្លួនក្នុងការផ្តល់របបនិងបដិសេធការថែរក្សាសុខភាព។

នៅតាមបណ្តោយព្រំដែនភាគខាងជើងនៃទ្វីបអាមេរិចកន្លែងថែទាំសុខភាពជាប្រចាំបម្រើប្រជាជនកាណាដាដែលឈឺដែលភៀសខ្លួនចេញពីប្រទេសរបស់ពួកគេដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិតពួកគេ។ ជាការពិត Obamacare មានក្រុមមរណភាពផ្ទាល់ខ្លួនដែលបានផ្តល់អំណាចឱ្យបដិសេធការថែរក្សាសុខភាពដែលហៅថាក្រុមប្រឹក្សាប្រឹក្សាការទូទាត់ឯករាជ្យ (IPAB) ដែលសមនឹងជួរឈររបស់ខ្លួន។ នោះមិនទាន់បណ្តាលឱ្យមានបដិវត្តនៅឡើយទេពីព្រោះក្រុមប្រឹក្សាភិបាលមិនទាន់ចូលជាធរមាននៅឡើយទេ។

ទាំងអស់នេះឆ្លុះបញ្ចាំងពីបញ្ហាមួយទៀតជាមួយនឹងការផ្តាច់មុខរបស់រដ្ឋាភិបាលដែលមានអ្នកបង់ប្រាក់តែមួយមុខ។ មិនមានការប្រកួតប្រជែងសម្រាប់អ្នកបង់ប្រាក់តែមួយទេ។ ដូច្នេះគ្មានការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់អ្នកបង់តែមួយដើម្បីបម្រើអតិថិជនទេ។ វាត្រូវបានផ្តល់ហិរញ្ញប្បទានដោយពន្ធ។ ដូច្នេះអ្នកបើកប្រាក់ខែតែមួយមិនទៅរកស៊ីទេដូចជារដ្ឋាភិបាលមិនចេញទៅរកស៊ីទេ។

ចំណុចសំខាន់អ្នកបង់ប្រាក់តែម្នាក់គត់គឺល្អសម្រាប់រដ្ឋាភិបាលដែលទទួលបានអំណាចនិងការគ្រប់គ្រងលើវេជ្ជបណ្ឌិតមន្ទីរពេទ្យនិងអ្នកប្រើប្រាស់ជាលទ្ធផលបង្ហាញពីអ្វីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតនិងមន្ទីរពេទ្យអាចផ្តល់សេវាសុខភាពនិងអ្វីដែលអ្នកប្រើប្រាស់អាចទទួលបានការថែទាំសុខភាព។ វាគឺជាសក្ខីកម្មមួយបង្ហាញពីរបៀបដែលក្រុមអ្នកប្រជាធិបតេយ្យមិនមានការចាប់អារម្មណ៍បានគិតថានឹងអំពាវនាវដល់ប្រជាជនអាមេរិក។

ទោះយ៉ាងណាការឆ្លុះបញ្ចាំងនេះទៅលើការគិតរបស់លោក Bernie Sanders កំពុងតែជះឥទ្ធិពលដល់គណបក្សប្រជាធិបតេយ្យនាពេលឥឡូវនេះ។ គាត់កំពុងដឹកនាំគណបក្សទាំងមូលចូលទៅក្នុងអ្វីដែលលោក Ronald Reagan ហៅថាជាប្រវត្តិសាស្រ្តនៃធូលីជាមួយនឹងភាពទន់ជ្រាយនៃសង្គមនិយម។ ប្រសិនបើបានបង្កើតឡើងវានឹងនាំអាមេរិកឆ្ពោះទៅរកប្រទេសពិភពលោកទីបីដែលជាការផ្លាស់ប្តូរមូលដ្ឋានរបស់អាមេរិកដែលលោកអូបាម៉ាបានចាប់ផ្តើម។

នោះក៏ព្រោះតែការលេចចេញនូវភាពទន់ភ្លន់នៃសង្គមនិយមរបស់អ្នកប្រជាធិបតេយ្យលោកសាន់ដឺរនិងលោកអូបាម៉ាគឺប្រឆាំងនឹងកំណើន។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលអាមេរិចជាប់គាំងក្នុងភាពស្ថិតស្ថេរយូរអង្វែងក្រោមគោលនយោបាយរបស់លោកអូបាម៉ាហើយហេតុអ្វីបានជាអ្នកនៅខាងក្រៅលោកដូណាល់ត្រាំជាប់ឆ្នោតជាប្រធានាធិបតីលើលោកស្រីហ៊ីលឡារីគ្លីនតុនដែលនៅតែសន្យាដដែល។

Peter Ferrara ជាសមាជិកជាន់ខ្ពស់នៃវិទ្យាស្ថាន Heartland និងជាអ្នកប្រឹក្សាគោលនយោបាយជាន់ខ្ពស់នៃមូលនិធិកំណត់ពន្ធជាតិ។ គាត់បានបម្រើការនៅការិយាល័យសេតវិមាននៃការអភិវឌ្ឍគោលនយោបាយក្រោមការដឹកនាំរបស់ប្រធានាធិបតីរីហ្គែននិងជាអគ្គព្រះពិការរងរងនៃសហរដ្ឋអាមេរិកក្រោមការដឹកនាំរបស់ប្រធានាធិបតីចចអេចអេច។ ប៊ូស។